BALTIMORE — Jonathan Martin çoğu şeyi doğru yaptığına inanıyor.
Miami Dolphins ve San Francisco 49ers ile eski bir hücum müdahalesi olan oyuncu, pozisyonunun alameti farikası olan alt beyin sarsıntıları daha fazla hasara yol açmadan önce 26 yaşında emekli oldu. 50 kilo verdi, yoga ve meditasyon yaptı ve işten işe zıpladıktan sonra Pennsylvania Üniversitesi’nde bir MBA programına kaydoldu.
Ancak şu anda 32 yaşında olan Martin, futbol oynarken potansiyel olarak düzinelerce beyin sarsıntısı geçirdiğini ve anksiyete ve depresyon nöbetleri geçirdiğini, tüm semptomlarının kronik travmatik ensefalopati ile ilişkili olduğunu, futbolcuları rahatsız eden dejeneratif beyin hastalığı olduğunu ve ölümünden sonra eski bir takım arkadaşında bulundu. 26 yaşında öldü.
Martin’in endişeleri onu 2019’da Johns Hopkins Üniversitesi’nde bilim adamlarının beyin travması ve CTE ile bağlantılı semptomlar ve hastalıklar için tedaviler geliştirmesine yardımcı olabilecek bir araştırmaya katılmaya yöneltti.
NFL kariyerinin sona ermesinden yedi yıl sonra Jonathan Martin, kaygı ve depresyonunun oyun oynarken aldığı sarsıntılarla bağlantılı olduğundan endişeleniyor. Kredi… New York Times için Jason Andrew
2013’te manşetlere çıkan bir takım arkadaşının zorbalığının hedefi olan Martin, “Bir çözümün ön saflarında olmak istedim” dedi. “Kafa yaralanmaları konusunda daha fazla farkındalık olmalı. Aklımı nasıl kaygan tutabileceğimi bilmek istiyorum.”
Şimdi ikinci aşamasını tamamlayan çalışma, eski futbolcuların beyinlerinin, sporcular oynamayı bıraktıktan yıllar sonra kendilerini onarmak için neden fazla mesai yapmaya devam ettiğini inceliyor. Araştırmacılar, PET taramalarını kullanarak, mikroglia olarak bilinen ve hasarlı nöronları temizleyen ve onaran beyin hücrelerini takip ediyor. Bu hücreler, sarsıntı da dahil olmak üzere travmadan sonra tipik olarak aktiftir ve beyin iyileştikçe daha az hale gelir.
Johns Hopkins’teki çalışmaya dahil olmayan Phoenix Çocuk Hastanesi’ndeki Çeviri Nörotravma Araştırma Programı direktörü Jonathan Lifshitz, “Çalıştıkları mikroglia ve molekül, temelde beynin temizlik işçileridir” dedi. “FEMA gibiler: Yüksek alarmdalar ve ihtiyaç duyulduğunda gelip harekete geçecekler.”
Sporda Kafa Yaralanmaları ve CTE
Sporcularda beyin yaralanmalarının neden olduğu kalıcı hasar, yıkıcı etkilere sahip olabilir.
- CTE, Açıklamalı :Kafaya tekrarlanan darbelerle ilişkili dejeneratif beyin hastalığı hakkında bilinmesi gerekenler.
- Kızakla Kaymanın Tehlikeleri :Kayan sporlarda – genellikle “sledhead” olarak adlandırılan – beyin yaralanmaları, yarış kızakları arasındaki intihar döküntüleriyle bağlantılı olabilir.
- CTE’nin Uyarı İşaretleri: Eski bir NFL oyuncusu, eski takımının Üstün Bowl’u kazanmasının ardından ölü bulundu. Dul eşi düşüşünü anlattı.
- NFL Beyinleri Üzerine Bir Araştırma:2017 yılında bir nöropatolog 111 NFL oyuncusunun beynini inceledi. 110’da CTE’yi buldu.
Aktif mikroglia, beynin kendini onarmasına yardımcı oldukları için normalde memnuniyetle karşılanır, ancak travma sona erdikten çok sonra aktif kalmaları, başka sorunların ortaya çıktığı anlamına gelebilir.
Bu mikrogliaların aktivitesi, beyin travması geçirmiş diğer kişilerde (örneğin araba kazalarında olan kişilerde) bulunmuş olsa da, bu grupları bulmak ve zaman alan bir çalışma süresince takip etmek zor olabilir. Yine de NFL oyuncuları, tanımlanması kolay olabilen ve Martin gibi katılmaya istekli olabilen ayrı bir gruptur.
Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde doçent ve çalışmanın baş araştırmacısı olan Dr. Jennifer Coughlin, ilk olarak 2015’te başlayan bir çalışmanın pilot çalışmasında onarıcı beyin hücrelerinin fazla mesai çalışmasını gözlemledi. Dört aktif NFL oyuncusu ve 10’u test edildi. Kariyerleri 12 yıl içinde sona eren eski profesyoneller, Coughlin’in ekibi, mikroglia aktivitesi arttıkça artan daha yüksek biyobelirteç seviyeleri buldu.
Bu kronik aktivite, oyuncuların hafıza kaybı, duygudurum bozuklukları veya Alzheimer hastalığı gibi beyin travmasıyla bağlantılı başka problemler geliştirme riski altında olduğunun bir işareti olabileceğini söyledi.
Coughlin, “Kimin beyninin neden iyileştiğini bilmek istiyoruz” dedi. “Bu, yeni tedavileri bilgilendirebilir.”
Daha fazla netlik elde etmek için, Coughlin ve araştırmacılar, çalışmanın ikinci aşamasını, vasküler hastalığa veya yorumu bağımsız olarak bulandırabilecek diğer belirtilere sahip olma olasılığı daha düşük olan daha genç eski oyunculara odakladılar.
Zorbalık skandalından bu yana NFL’den ayrıldıktan sonra derinleşen depresyonla mücadele eden Martin, futbolun bir rolü olup olmadığını merak etti. Olası bağlantılar hakkında daha fazla bilgi edinmek için Sarsıntı Mirası Vakfı’na ulaştı ve grup onu Johns Hopkins çalışmasına yönlendirdi.
“Bazı davranışlarımdan sonra aklıma şu soru geldi: Bende depresyondan öte bir sorun mu var?” dedi Martin. “Futbol oynayan herkes kafanı ezmenin senin için iyi olmadığını bilir.”
İlk olarak 2019’un sonlarında muayene edildi ve koronavirüs pandemisi nedeniyle çalışmayı geciktirdikten sonra iki günlük takip testleri için Mart ayında Baltimore’a döndü.
İlk gün Martin, ilk ziyaretinden bu yana bilişsel yeteneklerindeki ve zihinsel sağlığındaki değişikliklerle ilgili soruları yanıtladı. Ertesi sabah, koluna enjekte edilen bir kimyasalı izleyerek beyin aktivitesini izleyecek bir görüntüleme testi olan PET taraması için geri döndü.
90 dakikalık tarama sırasında Martin, kafasını çok uzun süre sıkı oturan metal bir silindirin içinde tutmanın klostrofobisini yenmek için meditasyon yaptı. Nükleer tıp teknisyeni Karen Edmonds, ona, önceden sertleşmiş, Martin’in kafasını sabit tutacak ıslak bir kalıp yerleştirdi.
“Kalıplandığında, bir eldiven gibi uyuyor” dedi.
Bir anestezi uzmanı daha sonra tarama sırasında toplanacak yaklaşık 35 kan örneği için Martin’in sol koluna bir kateter yerleştirdi.
PET-tarama odasına girdikten sonra, Martin üzerine bir battaniye örtülmüş olarak bir masaya sırtüstü uzandı ve başı tarama tüpünün içine girene kadar geriye doğru kaydırıldı. Sonra izleme ajanı sağ koluna enjekte edildi ve Edmonds ilerlemesini bir monitörden izledi.
Edmonds, “Amaç, beyinde radyo izleyicisinin ne kadarının yandığını görmek” dedi. “Başlangıçta sadece bir doz var ve sonra ne kadar hızlı bozulduğunu görmek için izliyoruz.”
Test sona erdikten sonra Edmonds, Martin ile masayı tüpten çıkardı. Martin, “Klostrofobim var ama sadece nefes aldım” dedi. “Kesinlikle sıkıldın, ama bu sınırlı.”
Coughlin, yaklaşık 15 dakika süren arter kateterini çıkarmak için geldi.
Şimdiye kadar 22 eski NFL oyuncusunu ve 25 diğer sporcuyu test etti ve beyin aktivitesine neden olan potansiyel faktörleri daha iyi izole etmek için 70 katılımcıyı test etmeyi umuyor. Coughlin, genetik, diğer tıbbi durumlar, oyuncunun sahadaki pozisyonu ve futbol oynamaya başladığı zamanların hepsinin katkıda bulunabileceğini söyledi.
“Bu, kalıcı beyin hasarı olan insanlar için hangi faktörlerin olduğunu belirlememize izin verecek” dedi.
Martin ve diğer oyuncuların katılımıyla bile, Johns Hopkins araştırması hala nispeten küçük ve travmatize beyinlerin nasıl davrandığını anlamaya yeni başlıyor. Ancak, sadece futbolcularda değil, daha önce bisiklet kazalarına, araba kazalarına ve diğer çarpışmalara karışmış kişilerde kafa travmasıyla bağlantılı hastalıkların ve semptomların erken başlangıçlarını belirlemeye yardımcı olma potansiyeline sahiptir.
Cleveland Clinic Nörolojik Restorasyon Merkezi’nde nörobilimci olan Jay Alberts, “Şu anda Alzheimer veya Parkinson hastalığını erken teşhis etmenin gerçekten iyi bir yolu yok” dedi. “Sarı bayrak veya kırmızı bayrak çekebilmek çok önemli.”
Çalışma kördür, yani Martin ve diğer katılımcılara bireysel testlerinin sonuçları söylenmez. Ancak Martin, katılmanın kendisi kadar başkalarına da yardım etmekle ilgili olduğunu söyledi.
“Oyunu daha iyi hale getirmek için tutkuyla bağlı olduğum, araştırmanın bir parçası olmanın bir parçası” dedi.