İngiltere’deki sağlık yetkilileri, Londra’da çocuk felci virüsünün yerel yayılımını gösteren kanıtlar bulduktan sonra ulusal bir olay ilan ettiler.
Şimdiye kadar hiçbir çocuk felci vakası tespit edilmedi ve halk için risk düşük. Ancak sağlık yetkilileri, başta küçük çocuklar olmak üzere çocuk felci virüsüne karşı tam olarak aşılanmamış herkesi derhal aşı aramaya çağırdı.
Birleşik Krallık Sağlık Güvenliği Ajansı danışman epidemiyoloğu Dr. Vanessa Saliba, “Birleşik Krallık nüfusunun çoğu çocukluk döneminde aşıdan korunacaktır, ancak aşı kapsamının düşük olduğu bazı topluluklarda bireyler risk altında kalabilir” dedi.
Britanya’daki son çocuk felci vakası 1984’teydi ve ülke 2003’te çocuk felcinden ari ilan edildi. Çocuk felci aşısının kullanıma sunulmasından önce, İngiltere’de salgın hastalıklar yaygındı ve her yıl 8000’e kadar felç vakası rapor ediliyordu.
Dünya Sağlık Örgütü’nün aşıyla önlenebilir aşısı teknik sorumlusu Dr. Shahin Hüseynov’a göre, ülkedeki kanalizasyonun rutin gözetimi çocuk felci virüsünün önce veya yılda iki kez kaptığını, ancak Şubat ve Mayıs ayları arasında yetkililerin Londra’da toplanan birkaç örnekte virüsü tespit ettiğini söyledi. Avrupa’da hastalıklar ve bağışıklama programı.
Dr. Hüseynov, genetik analizlerin örneklerin ortak bir kökene sahip olduğunu, büyük olasılıkla Yeni Yıl civarında ülkeye seyahat eden bir kişi olduğunu öne sürüyor. Toplanan son dört örneğin, muhtemelen aşılanmamış çocuklarda bu ilk girişten evrimleşmiş gibi görünüyor.
“Bu bulgunun önemi, normal aşı kapsamının oldukça yüksek olduğu gelişmiş ülkelerde bile, tüm çocukların aşılara erişiminin sağlanmasının hala önemli olmasıdır” dedi.
İngiliz yetkililer şimdi ek örnekler topluyor ve virüsün kaynağını belirlemeye çalışıyor. Ancak örnekleri belirleyen atık su arıtma tesisi, şehrin neredeyse yarısı olan yaklaşık 4 milyon insanı kapsıyor ve bu da kaynağın tam olarak tespit edilmesini zorlaştırıyor.
Çocuk felci en çok, ellerini düzgün bir şekilde yıkamayan ve daha sonra başka birinin yediği yiyecek veya suya dokunan enfekte bir kişi tarafından yayılır. Virüs bağırsakta büyür ve enfekte olmuş kişilerin dışkısında ortaya çıkar. Hastaların yüzde 1 kadarında virüs omurgayı enfekte edebilir ve felce neden olabilir.
“Hastalığın çoğu asemptomatik, gerçekten felçli olan 500 çocuktan sadece biri,” dedi Dr. Daha önce DSÖ’nün çocuk felci eradikasyon programını yöneten London School of Hygiene and Tropical Medicine’de bulaşıcı hastalık uzmanı David Heymann.
Britanya’da, çocuk felci için bağışıklama, dışkı yoluyla atılamayan, enjekte edilen inaktive edilmiş bir çocuk felci virüsü ile gerçekleştirilir. Ancak dünyanın bazı ülkeleri, virüsün canlı, zayıflamış bir versiyonunu içeren oral bir çocuk felci aşısına güveniyor. Aşılanmış kişiler bu virüsü kısa süreliğine dışkılarıyla atabilir ve bu virüs daha sonra kanalizasyona karışabilir.
Sağlık yetkililerinin bu durumda olduğuna inandıkları şey buydu. Dr. Hüseynov’a göre, toplanan örneklerdeki virüs, salgınları kontrol altına almak için kullanılan bir tür oral çocuk felci aşısından geldi.
Son aylarda bu tip aşının sadece Afganistan, Pakistan ve Orta Doğu ve Afrika’daki bazı ülkelerde kullanıldığını söyledi.
Vahşi çocuk felci virüsü, Afganistan ve Pakistan dışında dünyanın her ülkesinden temizlendi. Ancak aşı kaynaklı çocuk felci, özellikle aşı kapsamının düşük olduğu topluluklarda küçük salgınlara neden olmaya devam ediyor.
“Çocuk felci dünyanın en fakir bölgelerinden bazılarında devam ediyor. Imperial College London’da aşı epidemiyoloğu olan Nicholas Grassly, dünya çapında ortadan kaldırılıncaya kadar, İngiltere’de ve başka yerlerde ithalat ve yayılma riski devam edecek” dedi.
Küresel Polio Eradication Initiative’e göre, Londra’daki son rakamlar aşı kapsamının yüzde 86,6 olduğunu gösteriyor.
Şimdiye kadar yapılan analizler, büyük olasılıkla küçük çocuklar arasında, topluluk bulaşmasını önermektedir. Daha az olası bir olasılık, bağışıklığı baskılanmış tek bir kişinin virüsü aylarca saçmasıdır.
Emory Aşı Merkezi müdür yardımcısı ve Amerika Birleşik Devletleri Bağışıklama Programının eski direktörü Dr. Walter Orenstein, “Buradaki en büyük sorun, Birleşik Krallık’ta sürekli olarak dolaşıp dolaşmadığı veya bağışıklık sistemi yetersizliği olan bir kişi olup olmadığıdır” dedi.
Eğer ikincisiyse, Orenstein, “o bağışıklığı yetersiz kişiyi bulmaları gerekiyor” dedi.